5/ LE RECOURS À LA CHIRURGIE EST-IL NÉCESSAIRE ?
- Le traitement rationnel et efficace des pathologies infectieuses canalaires obstructives (biliaires et urinaires) repose sur la levée de l'obstacle couplée à l'antibiothérapie efficace.
Dans les suppurations localisées ou diffuses (fasciites, gangrènes,...), la priorité revient à l'évacuation chirurgicale du pus, l'antibiothérapie complémentaire vise à traiter les bactériémies éventuelles associées et à accélérer la guérison.
Dans certaines localisations (abcès du rein, abcès du foie, abcès du cerveau), une simple ponction facilitée par l'imagerie médicale (échographie, scanner) peut se discuter en fonction de l'évolution sous antibiothérapie.