9/ QUELLE DUREE DE TRAITEMENT ?

Elle est extrêmement variable selon le germe, la localisation et le terrain. Les durées de traitement doivent être soumises à réévaluations régulières. Lorsqu'une association comportant un aminoside est utilisée, la durée de l'association est habituellement courte de l'ordre de 5 jours, sauf dans le cas des endocardites, des infections à bacilles gram négatif à inoculum élevé (collections intra-abdominales, brûlures étendues), des infections à Pseudomonas sp, en cas de mucoviscidose. Une seule règle commune: une antibiothérapie doit être interrompue brutalement, sans posologie dégressive.
Prolonger une antibiothérapie au-delà de 10 jours n'est pas justifié en terme d'efficacité dans la majorité des infections, et augmente le risque d'émergence de résistance parmi les bactéries des flores commensales. Il faut une réelle justification pour prolonger un traitement antibiotique au-delà de 10 jours.