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ANTIBIOGUIDE
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Introduction Introduction
Les 9 questions Les 9 questions
prescrire une antibiothérapie ? prescrire une antibiothérapie ?
prélèvement préalable ? prélèvement préalable ?
Quel antibiotique ? Quel antibiotique ?
monoantibiothérapie ? monoantibiothérapie ?
Le recours à la chirurgie ? Le recours à la chirurgie ?
Quelle posologie ? Quelle posologie ?
Quelle voie d'administration ? Quelle voie d'administration ?
Quel rythme d'administration ? Quel rythme d'administration ?
Quelle durée de traitement ? Quelle durée de traitement ?
L'antibiothérapie curative L'antibiothérapie curative
Infections respiratoires Infections respiratoires
Bronchite aiguë Bronchite aiguë
Pneumopathies Pneumopathies
Pneumopathies graves Pneumopathies graves
Pneumopathies nosocomiales Pneumopathies nosocomiales
Pleurésie purulente Pleurésie purulente
Infections ORL Infections ORL
Angines de l'adulte Angines de l'adulte
Sinusites de l'adulte Sinusites de l'adulte
Otite moyenne aigue Otite moyenne aigue
Surinfection d'otite chronique Surinfection d'otite chronique
Infections du système nerveux Infections du système nerveux
Méningites purulentes primitives Méningites purulentes primitives
Méningites purulentes secondaire Méningites purulentes secondaire
Infections des voies urinaires Infections des voies urinaires
Basse chez la femme Basse chez la femme
Basse chez l'homme Basse chez l'homme
Pyélonéphrite aiguë communaut. Pyélonéphrite aiguë communaut.
Pyélonéphrite (femme enceinte) Pyélonéphrite (femme enceinte)
Pyélonéphrite nosocomiale Pyélonéphrite nosocomiale
Infections génitales Infections génitales
Chez l'homme Chez l'homme
Chez la femme Chez la femme
Chez la femme enceinte Chez la femme enceinte
Infections cutanées Infections cutanées
Infections cutanées primitives Infections cutanées primitives
Infections cutanées par plaies Infections cutanées par plaies
Infections intra-abdominales Infections intra-abdominales
Appendicite Appendicite
Sigmoïdites Sigmoïdites
Péritonites Péritonites
Du foie et des voies biliaires Du foie et des voies biliaires
Infections ostéo-articulaires Infections ostéo-articulaires
Aiguës (sans orientation micro.. Aiguës (sans orientation micro..
Sur prothèse articulaire Sur prothèse articulaire
Aiguës (examen direct positif) Aiguës (examen direct positif)
Neutropénies fébriles Neutropénies fébriles
Endocardites Endocardites
Aprés prélèvement, avant résult. Aprés prélèvement, avant résult.
Selon le germe -1 Selon le germe -1
Selon le germe -2 Selon le germe -2
Selon le germe -3 Selon le germe -3
Infections fongiques - Candidose Infections fongiques - Candidose
Aspergilloses Aspergilloses
Infections liées aux VVC Infections liées aux VVC
L'Antibioprophylaxie L'Antibioprophylaxie
Recommandations Recommandations
Prescription de l'antibioproph. Prescription de l'antibioproph.
Risque infectieux particulier Risque infectieux particulier
Conclusion Conclusion
Orthopédie/Traumatologie Orthopédie/Traumatologie
Neurochirurgie Neurochirurgie
Chirurgie ophtalmologique Chirurgie ophtalmologique
Chirurgie vasculaire Chirurgie vasculaire
Chirurgie plastique Chirurgie plastique
Chirurgie digestive Chirurgie digestive
Endoscopie Endoscopie
Chirurgie urologique Chirurgie urologique
Chirurgie gynécologique Chirurgie gynécologique
Chirurgie orl, stomato.. Chirurgie orl, stomato..
Prévention de l'endocardite Prévention de l'endocardite
Bibliographie Bibliographie
Liste des antibiotiques Liste des antibiotiques
Contacts Contacts
Elisabeth Achilli-Cornesse Elisabeth Achilli-Cornesse
Nadine Bénichougrane Nadine Bénichougrane
Christine Vescovali Christine Vescovali
Infos légales Infos légales
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INFECTIONS OSTÉOARTICULAIRES AIGUËS

(Spondylodiscite, Arthrite, Ostéites) sans orientation microbiologique
 
Contamination par inoculation
directe
Acte opératoire Traumatisme  		 S. aureus

S.coagulase nég

Entérobactéries 		  Céfotaxime
100 mg / kg / j en 3 injections
+
Fosfomycine
200 mg / kg / j en 3 injections 		 
Ofloxacine 200 mg x 3
+
Gentamicine
3 mg / kg / j
en 1 injection
 Adaptation microbiologique dès I obtention des résultats Durée :4 à 6 semaines
Arrêt de l'aminoside après 3 jours
Contamination
par contiguïté
(Plaie, Escarre
chronique)		  Infection poly microbienne : Staphylocoque Streptocoque
BGN Anaérobies 		 Ticarcilline +
acide clavula-
nique
5 g x 3
+
Gentamicine
3 mg / kg / j
en 1 injection
Ofloxacine
200 mg x 3
+
Clindamycine
30 mg / kg / j
en 3 injections		  Passage à la forme orale le plus tôt possible Durée du traitement 4 à
6 semaines
Contamination
hématogène 		 S. aureus
S. coagulase nég
BGN Streptocoque Gonocoque
Brucella
Salmonella
B. burgdorferi
(Maladie de
Lyme) 
 		  Ofloxacine
200 mg x 3
+
Gentamicine
3 mg / kg / j
en 1 injection

 Céfazoline
0.5 g / j x 3
+
Gentamicine
3 mg / kg / j
en 1 injection

si origine
nosocomiale :
Céfotaxime
100 mg / kg / j
en 3 inj
+
Fosfomycine
200 mg / kg / j en 3 inj

Si origine nosocomiale + allergie à Bétalactamine Vancomycine 30 à 40 mg/kg/j +
Ofloxacine
200 mg x 3 		 Adaptation microbiologique
des résultats bactériologiques
Durée
du traitement :
4 à 6 semaines

Passage à la
forme orale le
plus tôt
possible
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